體外沖擊波治療儀是一種利用沖擊波治療疾病的設備，以下是其相關(guān)介紹：

體外沖擊波治療儀是一種通過(guò)物理學(xué)機制介質(zhì)（空氣或氣體）傳導的機械性脈沖壓強波，將氣動(dòng)產(chǎn)生的脈沖聲波轉換成jingque的彈道式?jīng)_擊波，通過(guò)治療探頭的定位和移動(dòng)，對疼痛發(fā)生較廣泛的人體組織產(chǎn)生良好的治療效果。

物理學(xué)特性：沖擊波具有機械效應、空化效應、熱效應、壓電效應等物理學(xué)特性，其中空化效應是核心作用機制?？栈窃跊_擊波的負向階段，因液體中水泡快速形成、膨脹、爆破而產(chǎn)生的，但只有聲壓達到足夠大時(shí)才能發(fā)生空化?？栈欣谑柰ㄩ]塞微細血管、松解關(guān)節軟組織粘連等。

組織生物學(xué)效應：沖擊波治療本質(zhì)是在細胞水平上的力學(xué)刺激，低劑量沖擊波可增加細胞膜、線(xiàn)粒體、粗面內質(zhì)網(wǎng)、細胞核膜的通透性，導致胞漿空化、肌動(dòng)蛋白和波形蛋白絲損害，高劑量沖擊波可導致嚴重的細胞壞死或崩解。

根據沖擊波波源發(fā)生原理分類(lèi)：分為液電式、壓電式、電磁式和氣壓彈道式。液電式?jīng)_擊波發(fā)生原理是在水下電極的尖 端通過(guò)瞬間高壓放電產(chǎn)生沖擊波；電磁式?jīng)_擊波的發(fā)生原理是通過(guò)高壓線(xiàn)圈通電后產(chǎn)生脈沖磁場(chǎng)，推動(dòng)金屬振膜在水中振動(dòng)，產(chǎn)生沖擊波；壓電式?jīng)_擊波的發(fā)生原理是利用鑲嵌在一個(gè)充滿(mǎn)水的球冠體內的數百個(gè)壓電陶瓷元件，產(chǎn)生沖擊波；氣壓彈道式?jīng)_擊波的發(fā)生原理是通過(guò)空氣壓縮機壓縮空氣，經(jīng)主機控制，使壓縮空氣往復推動(dòng)治療手柄中的撞塊，從而產(chǎn)生沖擊波。

根據能量聚焦特點(diǎn)分類(lèi)：可分為聚焦式?jīng)_擊波和發(fā)散式?jīng)_擊波。聚焦式?jīng)_擊波存在聚焦區，有能量集中的治療范圍，優(yōu)點(diǎn)是能量較大、集中、向性較強；發(fā)散式?jīng)_擊波以發(fā)散的形式向四周傳播，能量涉及范圍較廣，但能流密度隨傳播距離的增加而減少，優(yōu)點(diǎn)是輸出波形平緩，治療壓力和治療頻率由低開(kāi)始，逐漸增加，設備小，費用相對較低，操作簡(jiǎn)便，安全，不良反應少。

肌肉骨骼系統疾?。喝缂缰苎?、網(wǎng)球肘、髕腱炎、跟痛癥、腰肌勞損、急慢性腰軟組織損傷、骨折延遲愈合、骨不連、股骨頭缺血性壞死、外科術(shù)后或軟組織粘連攣縮導致的關(guān)節僵硬等。

泌尿系統疾?。后w外沖擊波碎石治療，用于治療腎結石等泌尿系統結石。

其他疾?。哼€可用于治療頸肩肌筋膜疼痛綜合癥、椎間盤(pán)疾患相關(guān)癥狀、坐骨神經(jīng)痛、脊柱異常相關(guān)癥狀、肌張力異常、緊張所致相關(guān)癥狀、關(guān)節或韌帶異常所致相關(guān)癥狀、肩臂手疼痛綜合癥、股骨轉子上肌腱炎、腰脊柱綜合癥、膝關(guān)節炎、耳鳴、便秘、尿頻、前列腺炎、淋巴水腫等，以及在疼痛領(lǐng)域的應用，如沖擊波針灸可改善治療區域的血液循環(huán)，加速淋巴毒素排泄，對膝關(guān)節，肘關(guān)節，肩關(guān)節所引起的疼痛有較好的治療效果。

損傷輕微：可替代某些外科手術(shù)療法。

麻醉需求低：一般采用簡(jiǎn)單麻醉或不必麻醉。

治療時(shí)間短：風(fēng)險小，可在門(mén)診進(jìn)行治療。

術(shù)后恢復快：無(wú)需特殊術(shù)后處理。

治療費用低：遠遠低于開(kāi)放式手術(shù)。

能量選擇：特定疾病需要選擇合適的沖擊波能量，能量過(guò)低達不到有效治療效果，能量過(guò)高會(huì )增加不良反應。低能量沖擊波和中能量沖擊波多用于慢性軟組織損傷性疾病、軟骨損傷性疾病及位置淺表的骨不連等的治療；高能量沖擊波多用于治療位置較深的骨不連、骨折延遲愈合、股骨頭壞死等成骨障礙性疾病。

定位方法：臨床上常用的定位方法有體表解剖標志結合痛點(diǎn)定位、X線(xiàn)定位、超聲定位、MRI結合體表解剖標志定位、紅外熱成像定位等。

治療頭選擇：選擇合適的沖擊波治療頭，對充分發(fā)揮體外沖擊波治療儀的效能非常重要。

劑量調整：包括對能流密度、脈沖數量、頻率、沖擊波類(lèi)型等的調整。

治療方案：臨床上根據疾病類(lèi)型、疾病不同階段、疾病不同部位等因素選擇治療次數，一般一個(gè)療程治療3～5次，治療間隔時(shí)間為1～7d，必要時(shí)可適當增加治療次數。

療效評估：根據患者對體外沖擊波治療的感受、疼痛評分、功能評分、紅外熱成像測溫等評估體外沖擊波治療療效。

治療前：充分評估適應證和禁忌證，完善相關(guān)檢查，向患者告知治療過(guò)程中可能出現的情況、不良反應及注意事項。

治療中：條件允許情況下，建議應用超聲等影像學(xué)定位，治療點(diǎn)應避開(kāi)腦及脊髓組織、大血管及重要神經(jīng)干，應避免內固定物遮擋。使用高能量聚焦沖擊波時(shí)，需要準確識別要治療的區域，避免對周?chē)M織的損傷。沖擊波手柄分為常規手柄和高能手柄，各配備專(zhuān)用治療頭，不得混用；手柄連接管避免折彎；治療頭未接觸患處時(shí)禁止開(kāi)啟輸出，以免對患者或設備造成損害。體外沖擊波治療時(shí)，要對治療區域進(jìn)行低能量高頻率的放松，即治療頻率應由高到低進(jìn)行調整，而能量應由低到高進(jìn)行調整。體外沖擊波的治療力度及施加壓力應根據患者疼痛反應、酸脹的程度予以增減。假如配有按摩手槍?zhuān)部稍隗w外沖擊波治療之前，用按摩手槍對肌肉進(jìn)行放松按摩。要求患者不要隨意移動(dòng)體位，但可以根據治療需要變換體位，引出痛點(diǎn)。對于老年人，應注重保暖。治療過(guò)程中嚴密觀(guān)察病情變化，多與患者交流，了解患者疼痛感受，隨時(shí)調整治療參數，必要時(shí)進(jìn)行心電、血壓監護及吸氧等措施。不同疾病治療的劑量和療程應根據患者治療后的反應進(jìn)行個(gè)體化調整。局部病變嚴重、病程較長(cháng)，且治療有效的患者，可以適當增加治療次數和療程。頻率與治療深度的關(guān)系調整，在適宜的能量下，頻率越低，能量穿透越深。頻率越高，能量穿透越淺；淺表的皮膚、筋膜炎等，位置較淺，頻率適當高一點(diǎn)；而深部肌肉，比如梨狀肌綜合征等，頻率適當低一點(diǎn)。除了調整頻率，壓力調整是更重要的部分，也就是主要調整壓力，適當調整頻率。遇到臨床治療效果不理想的患者，需及時(shí)尋找原因，例如是否合并其他疾病、確認治療區域是否合適等。為避免操作不當影響治療效果，治療需要由專(zhuān) 業(yè)人員進(jìn)行操作。

治療后：注意休息，關(guān)注不良反應發(fā)生情況。一般治療后幾日內出現的局部紅腫熱脹痛屬正常反應，1周內可消退。